外阴黑痣多数情况下无须切除，是否需要处理主要与痣的形态变化、伴随症状等因素有关。
1、稳定无变化：
若黑痣多年保持大小颜色稳定且无瘙痒疼痛，通常无须特殊处理，定期观察即可。
2、形态异常：
黑痣出现边缘不规则、颜色加深或直径增大等变化时，可能与黑色素瘤风险相关，建议皮肤科就诊评估。
3、摩擦刺激：
位于易受衣物摩擦部位的黑痣，反复刺激可能导致恶变概率增加，可考虑预防性切除。
4、伴随症状：
如黑痣伴随出血、溃疡、卫星灶等症状，需立即就医进行病理检查排除恶性病变。
日常应避免抓挠刺激黑痣，选择宽松棉质内衣减少摩擦，发现异常及时至皮肤科或妇科就诊。