空腹血糖8.0要不要用药

Question

空腹血糖8.0要不要用药

Answer 1

空腹血糖8.0毫摩尔/升是否需要用药需结合个体情况评估，主要影响因素包括糖尿病诊断标准、是否存在典型症状、胰岛功能状态以及并发症风险。

1、诊断标准：

空腹血糖≥7.0毫摩尔/升可诊断糖尿病，但需重复检测确认。若无典型三多一少症状，需糖化血红蛋白≥6.5％或糖耐量试验支持诊断。

2、症状评估：

伴有多饮多尿、体重下降等症状时建议启动药物治疗。无症状者可能先进行3个月生活方式干预，监测血糖变化。

3、胰岛功能：

C肽检测可评估胰岛β细胞功能。保留部分胰岛素分泌功能者可尝试口服降糖药，如二甲双胍、阿卡波糖或格列美脲。

4、并发症风险：

合并高血压、血脂异常或肥胖等高危因素时更需积极控制血糖。糖尿病视网膜病变、肾病等微血管并发症需胰岛素治疗。

建议完善糖化血红蛋白和并发症筛查，由内分泌科医生制定个体化方案，配合饮食控制和规律运动管理血糖。