如何解释泌尿结石
发布于 2026/01/04 19:10
泌尿结石是泌尿系统内形成的固体结晶物质，主要发生在肾脏、输尿管、膀胱或尿道，可能由代谢异常、尿路梗阻或感染等因素引起。典型症状包括腰腹部剧痛、血尿、排尿困难等，需通过影像学检查确诊。
泌尿结石的形成与多种因素相关。代谢异常如高钙尿症、高尿酸血症可促进结晶沉积。尿流缓慢或梗阻时，尿液滞留易形成结石。尿路感染产生的细菌和坏死组织可能成为结石核心。长期饮水不足、高盐高蛋白饮食等生活习惯也会增加风险。结石成分多样，草酸钙结石最常见，磷酸钙、尿酸结石次之，少数为胱氨酸或感染性结石。疼痛常突然发作，呈刀割样，沿输尿管向会阴部放射，可能伴恶心呕吐。部分患者仅表现为镜下血尿或反复尿路感染。
预防泌尿结石需保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸食物如菠菜、浓茶。限制钠盐和动物蛋白摄入，适量补充柑橘类水果。结石直径小于6毫米可尝试药物排石，常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等松弛输尿管。体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾结石，输尿管镜碎石术可处理中下段结石。经皮肾镜取石术用于复杂肾结石。术后需定期复查泌尿系超声，监测结石复发情况。
出现持续腰痛或发热时应及时就医，避免继发肾积水或脓肾。结石患者建议每半年复查尿液分析和泌尿系超声，遗传性结石需终身随访。调整生活方式结合个体化治疗可有效控制复发。
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