小孩发烧39度怎么办
发布于 2026/01/04 19:50
儿童发热39摄氏度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。发热通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水、中暑等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴导致皮肤刺激。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物包裹。若儿童出现寒战需停止物理降温并注意保暖。
2、补充水分
发热会导致体液流失加快，家长需每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，24小时补液量按每公斤体重80-100毫升计算。避免饮用含糖饮料，可适当补充鲜榨苹果汁等富含电解质的液体。观察儿童排尿情况，若4小时无排尿需警惕脱水。
3、使用退热药物
体温超过38.5摄氏度时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬颗粒或栓剂等退热药。给药间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药物，用药后30分钟复测体温。注意阿司匹林禁用于12岁以下儿童。
4、观察伴随症状
家长需记录发热持续时间、热型变化及伴随症状，如出现皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬、呼吸急促等情况应立即就医。警惕热性惊厥发作，表现为四肢抽动、眼球上翻，发作时保持儿童侧卧位防止窒息。
5、及时就医
3个月以下婴儿体温超过38摄氏度、发热持续超过72小时、退热药无效或体温反复升至40摄氏度以上时，需急诊处理。就医前准备体温记录、用药史、疫苗接种史等信息，医生可能进行血常规、C反应蛋白、尿常规等检查明确感染源。
发热期间保持儿童卧床休息，室内温度维持在24-26摄氏度，穿着纯棉透气衣物。饮食选择米粥、面条等易消化食物，避免油腻食品。恢复期每日监测体温3次，体温正常48小时后可逐步恢复日常活动。注意观察有无咳嗽、腹泻等新发症状，疫苗接种后发热通常持续1-2天可自行缓解。
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