慢性肾衰怎么治疗

Question

慢性肾衰怎么治疗

Answer 1

慢性肾衰可通过控制血压血糖、调整饮食结构、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。慢性肾衰通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、多囊肾等原因引起。

1、控制血压血糖

严格控制血压在130/80mmHg以下，血糖达标可延缓肾功能恶化。高血压肾病可能与肾小球内高压有关，表现为夜尿增多，可使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物。

2、调整饮食结构

限制每日蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg，选择优质蛋白饮食。慢性肾炎可能与免疫复合物沉积有关，表现为水肿，需配合低盐饮食并监测血钾水平。

3、药物治疗

使用促红细胞生成素纠正贫血，碳酸氢钠纠正酸中毒。糖尿病肾病可能与高糖毒性有关，表现为泡沫尿，可配合阿卡波糖、胰岛素、硫辛酸等药物。

4、肾脏替代治疗

终末期需进行血液透析或腹膜透析，条件允许可考虑肾移植。多囊肾与基因突变有关，表现为腰部胀痛，透析期间需控制液体摄入量。

患者需定期监测肾功能指标，保持适度运动，避免使用肾毒性药物，严格遵循医嘱进行规范化治疗。