慢性肾衰是什么原因引起的

Question

慢性肾衰是什么原因引起的

Answer 1

慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起，可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。

1、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳导致肾小球高滤过损伤，表现为蛋白尿、水肿。需使用胰岛素或二甲双胍控制血糖，配合ACEI类降压药延缓进展。

2、高血压肾病

持续高血压使肾小动脉硬化，出现夜尿增多、血肌酐升高。推荐氨氯地平联合ARB类药物降压，限制钠盐摄入每日低于5克。

3、慢性肾小球肾炎

免疫复合物沉积引发肾小球滤过屏障破坏，伴随血尿、泡沫尿。可采用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗，定期监测尿蛋白定量。

4、多囊肾

遗传性基因突变导致双肾多发囊肿，常见腰痛、高血压。需控制感染用左氧氟沙星，疼痛时使用对乙酰氨基酚，终末期需透析。

建议低蛋白饮食每日0.6-0.8g/kg体重，限制钾磷摄入，每周进行3-5次30分钟有氧运动，定期监测肾功能指标。