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上个月月经延后五天。这个月该来还没来。超过2天了。早起刷牙想吐。白带曾多。这说明月经快来

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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快来围观——血脂高要注意哪些事项?

血脂高可通过饮食调节、运动干预、药物控制等方式改善。血脂异常通常由不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、遗传因素、代谢疾病等原因引起。

1、饮食调节:减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如油炸食品、动物内脏等。增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果,有助于降低血脂。每日脂肪摄入量应控制在总热量的30%以下。

2、运动干预:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。运动可以促进脂肪代谢,降低低密度脂蛋白胆固醇,提升高密度脂蛋白胆固醇水平。运动前后注意热身和放松,避免运动损伤。

3、药物控制:在医生指导下使用降脂药物,如阿托伐他汀钙片10mg/日、瑞舒伐他汀钙片5mg/日、非诺贝特胶囊200mg/日。药物需长期规律服用,定期监测肝功能和肌酸激酶水平,避免不良反应。

4、体重管理:通过饮食和运动控制体重,保持体重指数在18.5-23.9之间。肥胖是血脂异常的重要诱因,减重可以有效改善血脂水平。减重速度不宜过快,每月减重1-2公斤为宜。

5、定期监测:每3-6个月进行一次血脂检查,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标。根据检查结果调整治疗方案,及时发现并处理异常情况。

血脂高的患者应长期坚持健康的生活方式,结合饮食、运动、药物等多方面干预,定期监测血脂水平,及时调整治疗方案,以降低心血管疾病风险。饮食上应注重均衡营养,避免高脂高糖食物;运动上应保持规律,选择适合自己的运动方式;药物使用需遵医嘱,定期复查,确保治疗效果。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

肺动脉高压居然也分这么多级,快来看?

肺动脉高压是一种以肺动脉压力异常升高为特征的疾病,根据严重程度和病因可分为不同级别。肺动脉高压的分级主要依据世界卫生组织的分类标准,包括动脉性肺动脉高压、左心疾病相关性肺动脉高压、肺部疾病或低氧血症相关性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压以及其他未明确原因的肺动脉高压。

1、动脉性肺动脉高压:这类肺动脉高压通常与肺动脉本身的病变有关,可能与遗传因素、药物或毒素暴露、结缔组织病等因素有关。患者常表现为呼吸困难、疲劳、胸痛等症状。治疗上,可采用内皮素受体拮抗剂如波生坦、前列环素类药物如伊洛前列素以及磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非。

2、左心疾病相关性肺动脉高压:左心疾病如心力衰竭、心脏瓣膜病等可能导致肺动脉高压。患者可能出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需针对原发心脏疾病,如使用利尿剂、ACE抑制剂等药物,必要时进行心脏手术。

3、肺部疾病或低氧血症相关性肺动脉高压:慢性阻塞性肺病、间质性肺病等肺部疾病或长期低氧血症可引发肺动脉高压。患者常伴有咳嗽、咳痰、发绀等症状。治疗需改善肺功能,如使用支气管扩张剂、氧疗等,必要时进行肺移植。

4、慢性血栓栓塞性肺动脉高压:慢性血栓栓塞性肺动脉高压通常由肺动脉内血栓形成引起,患者可能表现为咯血、胸痛等症状。治疗上,可采用抗凝药物如华法林、直接口服抗凝药如利伐沙班,必要时进行肺动脉血栓内膜剥脱术。

5、其他未明确原因的肺动脉高压:部分肺动脉高压病因不明,可能与多因素相关。患者症状多样,治疗需个体化,可能包括药物治疗、氧疗、心理支持等。

肺动脉高压患者需注意饮食调理,选择低盐、低脂、高纤维的食物,避免过度摄入咖啡因和酒精。适当进行有氧运动如散步、游泳,有助于改善心肺功能。定期监测血压和心率,遵医嘱服药,避免剧烈运动和情绪波动,保持良好的生活习惯和心理状态。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

腹泻拉稀水、恶心呕吐,背后的真正原因快来看?

腹泻拉稀水、恶心呕吐可能由a、b、c、d、e等原因引起,可通过a、b、c、d、e等方式治疗。

1、感染因素:病毒感染如轮状病毒、诺如病毒,细菌感染如沙门氏菌、大肠杆菌,寄生虫感染如阿米巴原虫等,均可能导致腹泻和呕吐。治疗方法包括口服补液盐、抗生素如阿莫西林胶囊500mg,每日三次或抗寄生虫药物如甲硝唑片400mg,每日三次。

2、食物中毒:食用变质或被污染的食物,可能引发急性胃肠炎,表现为腹泻、呕吐。治疗需立即停止食用可疑食物,补充水分和电解质,必要时使用止泻药如蒙脱石散3g,每日三次。

3、药物反应:某些药物如抗生素、非甾体抗炎药,可能引起胃肠道不良反应。治疗应停用相关药物,使用胃黏膜保护剂如硫糖铝片1g,每日四次和止吐药如甲氧氯普胺片10mg,每日三次。

4、应激反应:精神压力大、情绪波动,可能导致胃肠道功能紊乱。治疗需调整心态,适当休息,必要时使用抗焦虑药物如阿普唑仑片0.4mg,每日三次。

5、慢性疾病:如肠易激综合征、炎症性肠病,可能表现为反复腹泻、呕吐。治疗需针对原发病,使用抗炎药如美沙拉嗪片500mg,每日三次或免疫抑制剂如硫唑嘌呤片50mg,每日两次。

饮食上应选择易消化、低纤维的食物,如米粥、面条;避免油腻、辛辣、生冷食物。运动上可进行轻度活动,如散步,有助于促进胃肠蠕动。护理上需注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。如症状持续或加重,应及时就医。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

刷牙的正确方法有哪些?

刷牙的正确方法包括选择合适的牙刷、掌握正确的刷牙姿势、控制刷牙时间、使用合适的牙膏以及定期更换牙刷。

1、牙刷选择:选择软毛牙刷,刷头大小适中,能够轻松进入口腔各个角落。牙刷柄应握感舒适,便于操作。软毛牙刷能有效清洁牙齿表面,同时减少对牙龈的刺激。

2、刷牙姿势:采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙齿呈45度角,轻轻按压牙龈边缘,以画小圆圈的方式清洁牙齿表面。注意清洁牙齿的内侧、外侧以及咬合面,确保每个部位都能得到充分清洁。

3、刷牙时间:每次刷牙至少持续2分钟,确保每颗牙齿都能得到足够的清洁时间。可以使用计时器或电动牙刷的定时功能,帮助掌握刷牙时间。

4、牙膏使用:选择含氟牙膏,氟化物有助于预防龋齿。每次刷牙使用豌豆大小的牙膏,避免过量使用。牙膏中的研磨剂和清洁成分能有效去除牙菌斑和食物残渣。

5、牙刷更换:每3个月更换一次牙刷,或当刷毛变形时及时更换。定期更换牙刷能保持刷牙效果,避免细菌滋生。电动牙刷的刷头也应定期更换,以确保清洁效果。

保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚刷牙,饭后漱口,定期进行口腔检查。饮食上减少高糖食物的摄入,多吃富含纤维的蔬菜水果,有助于维护牙齿健康。适当进行口腔运动,如咀嚼无糖口香糖,可以促进唾液分泌,帮助清洁口腔。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

舒张压高代表了什么快来看看?

舒张压高可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善,通常由不良生活习惯、肥胖、压力过大、动脉硬化、肾脏疾病等原因引起。

1、生活习惯:长期熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯会导致血管收缩,增加心脏负担,从而引起舒张压升高。建议规律作息,戒烟限酒,保持健康的生活方式。

2、肥胖问题:体重超标会增加心脏负担,导致血压升高。通过控制饮食、增加运动等方式减重,有助于降低舒张压。每日可进行30分钟中等强度运动,如快走、游泳等。

3、心理压力:长期处于高压状态会刺激交感神经,导致血压升高。通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力,有助于改善舒张压。建议每天进行15-20分钟的放松练习。

4、动脉硬化:血管壁弹性下降会导致舒张压升高。动脉硬化可能与高血脂、糖尿病等因素有关,通常表现为头晕、胸闷等症状。控制血脂、血糖水平,定期体检有助于预防和治疗。

5、肾脏疾病:肾脏功能异常会影响血压调节,导致舒张压升高。肾脏疾病可能与高血压、糖尿病等因素有关,通常表现为水肿、尿量异常等症状。及时就医,遵医嘱进行治疗是关键。

在日常生活中,建议采取低盐低脂饮食,每日食盐摄入量控制在5克以下,多摄入富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜等。适当进行有氧运动,如慢跑、骑自行车等,每周至少150分钟。定期监测血压,保持良好的心态和健康的生活习惯,有助于维持血压稳定,预防心血管疾病的发生。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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