输卵管妊娠的症状有哪些

Question

输卵管妊娠的症状有哪些

Answer 1

输卵管妊娠的症状主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克。症状按早期表现到终末期发展排列，需警惕异位妊娠破裂风险。

1、停经：

多数患者有6-8周停经史，但约25％患者无明显停经表现。输卵管妊娠早期可能被误认为正常妊娠，需结合血HCG及超声检查鉴别。

2、腹痛：

患侧下腹隐痛或酸胀感是典型表现，破裂时突发撕裂样剧痛，可伴恶心呕吐。疼痛程度与出血量相关，严重者出现全腹压痛反跳痛。

3、阴道流血：

常表现为少量暗红色出血，淋漓不尽。子宫内膜蜕膜脱落时可能出现片状组织排出，但绒毛组织缺失是与流产的要点区别。

4、晕厥休克：

输卵管破裂导致腹腔内急性出血时，可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现，属妇科急症需立即手术干预。

出现可疑症状时应避免剧烈活动，立即平卧并急诊就医。确诊后需根据妊娠周数选择甲氨蝶呤保守治疗或腹腔镜手术，术后定期监测血HCG至正常范围。