脑胶质瘤的手术治疗方式主要有开颅肿瘤切除术、神经内镜辅助手术、立体定向活检术、激光间质热疗等。
1、开颅肿瘤切除术通过开颅直接切除肿瘤组织,适用于位置表浅、边界相对清晰的胶质瘤,术前需通过影像学精确定位,术中可能配合神经导航或术中MRI。
2、神经内镜辅助手术经鼻腔或小骨窗入路,利用内镜技术切除脑室系统或鞍区等深部胶质瘤,具有创伤小、恢复快的优势。
3、立体定向活检术对位于功能区或深部的胶质瘤,通过立体定向框架获取组织标本明确病理诊断,为后续放化疗提供依据。
4、激光间质热疗通过磁共振引导将激光光纤植入肿瘤内部,利用热效应精准消融病灶,适用于复发或深部小型胶质瘤。
术后需定期复查MRI监测肿瘤变化,根据病理结果配合放疗、靶向治疗等综合方案,注意维持电解质平衡及神经功能康复训练。
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