腹腔淋巴管结清扫术的过程是怎样的?
腹腔淋巴管结清扫术是一种用于治疗胃癌、肠癌和子宫内膜癌等恶性肿瘤的手术方法，手术过程包括以下几个步骤：根据患者情况选择全身麻醉或局部麻醉；然后在腹部做一个切口以便进入腹腔；接下来，医生会分离并暴露需要清扫的淋巴结；使用超声刀或血管钳等手术工具切除并清扫淋巴结组织；在清扫过程中，可能会损伤血管，因此需要进行止血；缝合切口并进行消毒和包扎，这种手术需要由专业医生操作，可能会出现出血、感染和淋巴漏等风险，因此患者应在医生指导下进行手术前的准备和评估，以确保手术的安全性和有效性。
盆腔淋巴清扫术后应如何预防水肿?
由于淋巴主要有完成人体淋巴系统循环的作用，一旦清扫，就会导致局部的淋巴循环受阻，也就是出现水肿。平时可以进行局部按摩进行缓解，让阻塞的淋巴管疏通;或者必要时候口服一些利尿消肿的药物进行治疗，例如中成药有五苓胶囊等，这一类的药物有消除水肿的作用。平时患者应该抬高患侧和改变体位的方式来适当的引流淋巴，以达到缓解水肿引起的不适。平时要注意避免长时间站立，以利于下肢静脉回流，从而减轻肿胀。也要避免下肢皮肤破损引起的感染，以免诱发脉管炎等。在行盆腔淋巴清扫术后，应注意以上一些内容，以预防可能出现得到水肿。
甲状腺癌术后清扫淋巴结的作用?
淋巴结清扫主要根据甲状腺癌的病期分期，来决定做不做清扫淋巴结。主要目的是为了清除转移的淋巴结，还有预防淋巴结转移复发，这个主要目的为了把转移灶切掉，还预防将来淋巴结转移以利于患者延长生命，所以主要根据淋巴结有没有转移是主要目的，比方早期的甲状腺癌，没有淋巴结那就不需要清扫，但是有转移必须要清扫，淋巴结转移是为了将来延长生存时间。
淋巴结清扫术对人体的危害?
淋巴结清扫术后，人体可能会出现皮下皮肤硬结、乳糜管损伤、神经损伤等。1、皮下皮肤硬结：由于术后伤口内部形成瘢痕，伤口内有组织的包裹积血和积液。在手术伤口的皮肤下可能会出现硬结或肿块。2、乳糜管损伤：在手术中可能造成乳糜管损伤，引起乳糜液外漏。3、神经损伤：淋巴结附近有丰富的血管和神经，需要清扫的淋巴结常与周围组织和神经粘连，导致局部解剖关系不清，手术中容易损伤神经，从而引起相应的功能障碍。建议患者术后注意伤口的护理，多吃维生素含量高的食物，避免喝酒。
腋下淋巴结清扫后遗症?
淋巴结清扫是临床上，针对恶性肿瘤患者需要常规进行的手术方式。淋巴结清扫可能会有以下后遗症:一、淋巴漏，多是由于淋巴清扫过度，造成淋巴管的局部渗漏，患者手术后可能会出现肢体的明显肿胀、切口渗液等症状。二、肿瘤细胞的扩散，患者在清扫淋巴结时通过局部的刺激，有可能造成肿瘤细胞顺淋巴结和淋巴管转移侵犯。因此，在清扫淋巴结的过程中要动作轻柔，整块淋巴结的切除，尽量避免癌细胞的转移和扩散。三、淋巴结的清扫可造成手术创面的增大，术后局部可发生较多的积液或积血，从而引起局部感染的几率明显增加。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科