中毒性末梢神经炎多数情况下可以治愈,治疗效果与神经损伤程度、毒素类型及干预时机密切相关,主要治疗方法包括脱离毒素接触、营养神经药物、康复训练及对症支持治疗。
1、脱离毒素接触立即终止酒精、重金属或药物等致病因素暴露是治疗基础,如铅中毒需使用依地酸钙钠驱铅,酒精依赖者需戒酒并补充维生素B族。
2、营养神经治疗甲钴胺注射液、鼠神经生长因子及硫辛酸等药物可促进神经修复,常需配合维生素B1、B6口服制剂联合使用。
3、康复干预低频电刺激和针灸可改善神经传导,肢体麻木者需进行关节活动度训练以防止肌肉萎缩。
4、并发症管理严重疼痛可用加巴喷丁胶囊,自主神经功能障碍需调节血压和胃肠动力,合并抑郁焦虑时需心理干预。
早期规范治疗预后较好,但遗留感觉异常者需长期服用营养神经药物,日常需避免接触有机溶剂等神经毒性物质。
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