膝盖内侧痛是什么原因
发布于 2025/09/27 12:30
膝盖内侧痛可能与内侧副韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、鹅足滑囊炎等因素有关。通常表现为局部压痛、肿胀、活动受限等症状，建议及时就医明确诊断。
1、内侧副韧带损伤
内侧副韧带损伤多由膝关节外翻暴力导致，比如运动时急停变向或外力撞击。患者会出现膝盖内侧明显压痛，膝关节稳定性下降，可能伴随皮下淤青。急性期需冰敷制动，慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片或依托考昔片缓解疼痛，严重撕裂需手术修复。
2、半月板损伤
内侧半月板损伤常见于扭转动作中，如篮球转身或深蹲起立时。典型症状包括关节交锁感、内侧关节间隙压痛，下蹲时疼痛加剧。轻度损伤可通过康复训练改善，中重度损伤可能需要关节镜下半月板缝合术，药物可选择塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片或玻璃酸钠注射液。
3、骨关节炎
中老年患者膝盖内侧痛需警惕内侧间室骨关节炎，与长期负重磨损相关。晨起僵硬、上下楼梯痛是典型表现，X线可见关节间隙变窄。治疗包括减重、使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂，疼痛明显时可短期服用美洛昔康片或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
4、滑膜炎
膝关节滑膜炎症可能由感染、痛风或类风湿关节炎引发，表现为膝盖内侧弥漫性胀痛，关节腔积液时可见膨隆。需针对原发病治疗，细菌性滑膜炎需用头孢克洛干混悬剂，痛风性滑膜炎可用秋水仙碱片，配合短期服用布洛芬缓释胶囊控制症状。
5、鹅足滑囊炎
鹅足滑囊位于膝盖内侧下方，长期跑步或登山可能引发该部位无菌性炎症。疼痛集中在胫骨内侧上方，屈膝抗阻时加重。建议减少跑跳运动，局部热敷，疼痛显著时可注射利多卡因注射液与曲安奈德注射液混合液，或口服对乙酰氨基酚缓释片。
日常需避免长时间跪姿或盘腿坐，肥胖者应控制体重减轻膝关节负荷。运动前充分热身，加强股四头肌与腘绳肌力量训练。若疼痛持续超过1周、夜间痛醒或伴关节变形，须尽快至骨科或运动医学科就诊，必要时进行MRI或关节镜检查。急性期可佩戴护膝限制活动，但不宜长期依赖以免肌肉萎缩。
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