引发胃出血的原因有哪些

Question

引发胃出血的原因有哪些

Answer 1

胃出血可能由胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，需根据病因采取抑酸护胃、内镜止血或手术治疗。

1、胃溃疡

长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染破坏胃黏膜屏障，表现为餐后上腹痛伴黑便。治疗需停用损伤药物，使用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林根除幽门螺杆菌。

2、急性胃黏膜病变

应激、酒精或药物刺激导致胃黏膜广泛糜烂出血，突发呕血伴休克症状。紧急处理包括禁食、静脉用泮托拉唑，必要时内镜下止血。

3、食管胃底静脉曲张

肝硬化门脉高压致使血管破裂，大量呕鲜血伴肝掌蜘蛛痣。需生长抑素降低门脉压，可行内镜套扎或TIPS手术。

4、胃癌

肿瘤侵蚀血管引发持续隐痛伴消瘦贫血。确诊需胃镜活检，进展期需手术联合化疗，常用替吉奥胶囊等靶向药物。

胃出血患者应避免辛辣刺激饮食，限制坚硬食物摄入，出血期绝对卧床，恢复后定期复查胃镜监测病情变化。