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我家宝宝10个月大,检查确诊为湿疹。医生开了药也没有什么效果,孩子老是抓,想问下大家有没有治疗婴儿湿

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赵平 主任医师
单县中心医院
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宝宝把耳廓抓出血怎么办?

宝宝把耳廓抓出血可通过清洁消毒、压迫止血、预防感染、观察伤口、及时就医等方式处理。耳廓抓伤可能与皮肤瘙痒、湿疹、蚊虫叮咬、外伤、中耳炎等因素有关。

1、清洁消毒

使用生理盐水或医用碘伏轻柔擦拭伤口及周围皮肤,避免使用酒精等刺激性液体。若伤口附着污物,可用无菌棉签蘸取少量双氧水清除,完成后用纱布吸干水分。清洁时需固定宝宝头部防止挣扎加重损伤。

2、压迫止血

取无菌纱布折叠后按压出血部位5-10分钟,压力需均匀持续。耳廓皮肤较薄,避免用力过猛导致软骨损伤。若出血渗透纱布,应叠加新纱布继续按压,不可直接撕下已粘连的敷料。

3、预防感染

止血后可涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏等外用抗生素。避免使用创可贴封闭伤口,耳廓潮湿环境易滋生细菌。若出现红肿热痛,可遵医嘱口服头孢克洛干混悬剂或阿莫西林颗粒。

4、观察伤口

每日检查伤口愈合情况,正常结痂期为3-5天。若出现黄色渗液、边缘红肿扩散或宝宝频繁抓挠,提示可能继发感染。观察是否伴随发热、耳道流脓等中耳炎症状,这些可能与金黄色葡萄球菌或链球菌感染有关。

5、及时就医

当伤口深度超过2毫米、出血不止或伴随听力下降时,需急诊处理。耳廓软骨暴露需注射破伤风抗毒素,严重撕裂伤可能需清创缝合。反复抓伤需排查特应性皮炎或真菌感染,必要时进行过敏原检测。

家长需为宝宝修剪指甲并佩戴棉质护耳帽,避免搔抓。哺乳期母亲应减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入。保持卧室湿度在50%-60%,定期更换枕巾。若宝宝持续挠耳,可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,但避免接触伤口。耳廓伤口完全愈合前禁止游泳或淋浴进水,洗澡时可用防水耳罩保护。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

输卵管通水通开了是怎么样?

输卵管通水通开后通常表现为下腹坠胀感减轻、阴道分泌物减少、月经周期恢复规律,可能伴随轻微出血或短暂腹痛。输卵管通水术主要用于诊断和治疗输卵管阻塞,通开后的表现与输卵管功能恢复程度相关。

输卵管通水术后若阻塞解除,患者可能感到原发不孕症状改善,如长期备孕失败后出现自然受孕。术中推注液体阻力突然降低、无返流现象是操作成功的直接标志。术后超声检查可见输卵管显影通畅,造影剂均匀弥散至盆腔。部分患者因输卵管黏膜轻微损伤出现淡粉色分泌物,通常1-2天内消失。

少数情况下通水术可能造成假性通畅,即输卵管中段粘连被冲开但伞端仍存在粘连。这种情况可能表现为术后腹痛持续存在,或后续子宫输卵管造影复查显示造影剂滞留。个别患者因输卵管痉挛导致暂时性通畅假象,需结合腹腔镜检查确认。术后感染风险虽低,但若出现发热、脓性分泌物需警惕盆腔炎。

建议术后1个月内避免盆浴和性生活,遵医嘱使用抗生素预防感染。保持外阴清洁干燥,出现持续腹痛或异常出血应及时复查。备孕者可于术后3-6个月通过超声监测排卵,配合基础体温测定提高受孕概率。日常可适当增加富含维生素E的食物如坚果、菠菜,有助于改善生殖系统血液循环。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

生理期能吃手抓枣吗?

生理期一般可以适量吃手抓枣,但需注意控制食用量。手抓枣含有丰富的铁元素和膳食纤维,有助于缓解经期疲劳和促进胃肠蠕动。

手抓枣经过加工后质地较硬,过量食用可能刺激胃肠黏膜,引发腹胀或消化不良。经期女性激素水平波动可能导致消化功能减弱,此时摄入过多高纤维食物可能加重不适。手抓枣含糖量较高,经期血糖波动较大的女性需谨慎食用。部分手抓枣加工过程中可能添加防腐剂,敏感体质者可能出现过敏反应。经期免疫力相对较低,食用不洁手抓枣可能引起胃肠炎。

建议选择无添加剂的原味手抓枣,每日食用量控制在10颗以内。食用前可用温水浸泡软化,避免冷食刺激子宫。经期饮食宜温软易消化,可搭配红枣枸杞茶增强补血效果。若出现腹痛加重或腹泻症状应立即停止食用,保持腹部保暖。经期结束后3天内仍建议减少高纤维食物摄入,逐步恢复正常饮食结构。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

外阴越抓越痒是什么原因?

外阴越抓越痒可能与局部刺激、过敏反应、感染、皮肤病或激素变化等因素有关。常见原因包括外阴阴道假丝酵母菌病、接触性皮炎、外阴硬化性苔藓等,建议及时就医明确诊断。

1、局部刺激

穿着化纤内裤或使用碱性洗剂可能刺激外阴皮肤,导致瘙痒加重。伴随皮肤发红、灼热感,需更换纯棉透气内衣,避免抓挠。可遵医嘱使用复方黄柏液涂剂湿敷缓解症状。

2、过敏反应

卫生巾、避孕套等接触性过敏原可能引发外阴湿疹样改变。表现为边界不清的红斑、丘疹,瘙痒夜间显著。需停用致敏产品,必要时口服氯雷他定片联合外用丁酸氢化可的松乳膏。

3、真菌感染

外阴阴道假丝酵母菌病典型症状为豆渣样白带伴剧烈瘙痒,抓挠后出现表皮破损。确诊需显微镜检见菌丝,治疗采用克霉唑阴道片联合硝酸咪康唑乳膏外用,性伴侣需同步治疗。

4、皮肤病变

外阴硬化性苔藓表现为瓷白色萎缩性斑片,瘙痒顽固且易继发裂口。病理活检可确诊,长期需使用丙酸氯倍他索软膏控制进展,严重者需光动力治疗。

5、激素波动

围绝经期雌激素下降导致外阴皮肤萎缩干燥,表现为持续性刺痒。可短期使用雌三醇乳膏改善症状,配合维生素E软胶囊营养皮肤。

日常需保持外阴清洁干燥,选择无香型护理产品,避免热水烫洗。饮食减少辛辣刺激,增加酸奶等益生菌摄入。瘙痒持续超过1周或出现分泌物异常、溃疡等情况,应立即至妇科或皮肤科就诊,不建议自行使用强效激素药膏。治疗期间禁止性生活,贴身衣物需沸水消毒并阳光下暴晒。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

2天不排便也没有便意正常吗?

2天不排便且无便意可能是正常现象,也可能与饮食结构、胃肠功能紊乱等因素有关。排便频率因人而异,健康人群的排便习惯可从每日3次至每周3次不等。

饮食中膳食纤维摄入不足或水分补充不够可能导致肠道蠕动减缓,粪便在结肠停留时间延长。缺乏运动、久坐不动的生活习惯会减弱腹肌收缩力,间接影响肠道推进功能。精神紧张、焦虑情绪可能通过脑肠轴抑制排便反射,部分人群在环境改变时会出现短暂便秘。妊娠期女性因孕激素水平升高使肠平滑肌松弛,老年人肠道神经敏感性下降,均可能表现为排便间隔延长。

肠易激综合征便秘型常表现为排便困难与便意缺失交替出现,可能伴随腹胀腹痛。甲状腺功能减退症患者代谢率降低会导致胃肠动力减弱,可能伴有怕冷、乏力等症状。结肠冗长症等先天结构异常使粪便通过时间延长,直肠前突等盆底功能障碍可能造成排便梗阻感。某些抗抑郁药、钙剂等药物副作用也会抑制肠蠕动。

日常可适量增加西蓝花、火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物,晨起饮用温水有助于刺激胃结肠反射。养成固定时间如厕的习惯,如厕时保持膝盖高于髋部的姿势更符合人体解剖结构。若超过4天未排便或出现腹痛、便血、体重下降等情况,建议及时消化内科就诊排除器质性疾病。长期便秘患者需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药,避免滥用刺激性泻药造成肠道黑变病。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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