肝腹水晚期预示什么

Question

肝腹水晚期预示什么

Answer 1

肝腹水晚期通常预示肝硬化失代偿期、门静脉高压、肝肾综合征、原发性腹膜炎等严重并发症，提示肝功能已严重衰竭。

1、肝硬化失代偿期

肝脏组织广泛硬化导致合成功能下降，表现为凝血障碍、低蛋白血症。需限制钠盐摄入并遵医嘱使用螺内酯、呋塞米、人血白蛋白等药物。

2、门静脉高压

门静脉血流受阻引发食管胃底静脉曲张，可能伴随呕血或黑便。治疗需采用普萘洛尔降低门脉压力，必要时行TIPS分流手术。

3、肝肾综合征

有效循环血容量不足导致肾灌注减少，出现少尿和肌酐升高。需静脉输注特利加压素联合白蛋白扩容，严重时需血液净化治疗。

4、原发性腹膜炎

腹水细菌感染引发发热和腹痛，常见致病菌为大肠杆菌。应紧急使用头孢曲松、奥硝唑等抗生素，并反复进行腹水培养检查。

患者需绝对卧床休息，每日监测体重和尿量，饮食选择高蛋白低脂流质，避免摄入坚硬食物以防消化道出血，建议住院进行多学科综合治疗。