为什么多发性骨髓瘤患者容易骨折

Question

为什么多发性骨髓瘤患者容易骨折

Answer 1

多发性骨髓瘤患者容易骨折主要与骨质破坏、高钙血症、病理性骨折风险增加、肿瘤细胞直接浸润等因素有关。

1. 骨质破坏

骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活化因子，导致骨质溶解吸收，表现为全身性骨质疏松，轻微外力即可引发骨折。

2. 高钙血症

肿瘤细胞破坏骨骼释放大量钙离子，血钙升高抑制成骨细胞活性，进一步加重骨质流失。

3. 病理性骨折

骨髓瘤病灶局部形成溶骨性缺损，骨皮质变薄呈虫蚀样改变，承重部位如脊柱、肋骨易发生病理性骨折。

4. 肿瘤浸润

骨髓瘤细胞直接取代正常骨髓组织，在骨小梁间浸润生长，破坏骨骼微结构支撑力。

建议患者避免剧烈运动及负重活动，定期进行骨密度检测，在医生指导下使用双膦酸盐类药物抑制骨破坏，同时保证每日适量钙和维生素D摄入。