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为什么要关注先天性心脏病患儿的心理健康?

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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脑瘫患儿是不是一定智力低下?
脑性瘫痪指的是肢体的瘫痪,并不是指的智力的问题,但是脑瘫患儿容易合并智力障碍,单纯的智力障碍或者认知障碍一般称之为智障而不是脑瘫,脑性瘫痪就是主要是指针对的肢体,脑瘫患儿往往在记忆力、计算力、思维能力相对于正常的儿童之间会有一定的差距,这算是脑瘫的合并症,而不是脑瘫的必要的表现,脑瘫就是脑性瘫痪,和儿童的智力低下往往是合并发作。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

癫痫患儿的饮食禁忌有哪些?
第一个禁忌,就是控制水和盐的摄入,过量的饮水会使胃部,过度的牵强,过度的就是扩张,容易诱发疾病的发作。大量的水和盐分进入体内以后,会增加脑的负担,离子紊乱了以后,就会容易引起癫痫的发作。第二个忌过度的饥饿和过饱,不要暴饮暴食,过度饥饿会使血糖的水平降低,降的太低了就容易引起癫痫发作,过饱也会引起癫痫,诱发癫痫的发作。第三个特别要注意不要喝,这些兴奋性的饮料,比如说咖啡因、酒精、茶都能使大脑细胞,过度的兴奋,引起异常放电引起癫痫的发作。第四个就是忌食刺激性的食物,比如说葱姜蒜和辣椒等。第五个忌吃羊肉这些上火的食物,尽量的要少吃。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

糖尿病患儿出现脱水怎么办?
糖尿病不管是对于成人,还是儿童,糖尿病血糖控制不良发生高糖,渗透性利尿,都有可能引起脱水,但是对于儿童来说一型糖尿病的发生比例还是更高一点,更容易发生血糖控制不良的高血糖、酮症酸中毒的情况。对于一个儿童,发生糖尿病酮症酸中毒的情况下,就会有脱水的表现。脱水,首先肯定要补液了,同时酮症酸中毒,肯定要给予小剂量的胰岛素降糖,慢慢地把他血糖降下来,同时给予足量的补液,然后补充热量,纠正这种脱水的状态,所以糖尿病的患者,尤其是对一型的,血糖控制是比较难的。所以经常规律的监测血糖,避免出现这种严重的事件,比如糖尿病酮症酸中毒,是非常必要的,有不舒服的时候,能够经口进食的情况下,注意补充喝水也是很重要的,避免它进一步发展。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

如何确诊患儿是否患有抽动症?
确诊患儿是不是有抽动症主要依据患儿的临床表现,也就是抽动的表现。目前实验室或影像学方面没有特异性诊断指标,所以临床上一般认为在正常运动情况下孩子出现不自主的快速、重复和单调刻板的抽动如重复的眨眼、扬眉、皱鼻或是歪嘴、噘嘴、摇头、耸肩等,出现这些简单、快速、重复不自主抽动时可以诊断。在诊断同时要注意排外其他原因引起抽动的疾病,如临床上还有一些疾病也可以引起抽动症,如链球菌感染的风湿热引起的舞蹈病,还有一些疫病性发作、椎体外系损伤引起的肌张力不全,一些药物中毒也可以引起抽动,癫痫、遗传代谢性疾病如肝豆状核变性等疾病也可以引起。抽动症50%的孩子会有一种或多种神经精神方面的共患病,所以抽动症的孩子来就诊还要做一些辅助检查或是一些心理方面的测试,目的是评估共患病及排除其他一些疾病。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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