肝纤维化怎么治疗

Question

肝纤维化怎么治疗

Answer 1

肝纤维化可通过抗纤维化药物治疗、病因治疗、生活干预、定期监测等方式治疗。肝纤维化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。

1、抗纤维化药物

吡非尼酮可抑制胶原合成，秋水仙碱具有抗炎作用，水飞蓟素能保护肝细胞。使用前需评估肝功能分级，严重血小板减少者禁用吡非尼酮。

2、病因治疗

乙肝患者需长期服用恩替卡韦，酒精性肝病须严格戒酒。病因治疗可能与病毒载量、饮酒量等因素有关，通常表现为肝功能异常、肝区不适等症状。

3、生活干预

每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1.2克，优先选择豆制品和鱼类。保持每周150分钟中等强度有氧运动，避免腌制食品和动物内脏。

4、定期监测

每3个月检查肝弹性检测和FibroScan，每半年进行腹部超声检查。监测指标可能与纤维化分期、并发症等因素有关，通常表现为门静脉增宽、脾肿大等症状。

建议采用低脂高蛋白饮食，适量补充维生素E和锌元素，避免使用对肝脏有损害的中草药，严格遵医嘱调整治疗方案。