脑血管狭窄是否需要支架治疗

Question

脑血管狭窄是否需要支架治疗

Answer 1

多数脑血管狭窄患者无须支架治疗，需根据狭窄程度、症状严重性、基础疾病控制情况等因素综合评估。脑血管狭窄的处理方式主要有药物治疗、生活方式调整、血管内介入治疗、外科手术。

1、药物治疗

抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成，他汀类药物如阿托伐他汀能稳定斑块，需配合血压血糖管理。

2、生活方式调整

低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动有助于延缓狭窄进展，控制高血压、糖尿病等基础疾病是关键干预措施。

3、血管内介入治疗

对于症状性狭窄超过70％或药物控制无效者，可考虑支架植入术式如颈动脉支架成形术，需严格评估手术风险。

4、外科手术

颅内外血管搭桥术适用于多支血管病变或介入治疗失败病例，手术需由神经外科团队评估实施。

定期进行脑血管评估，出现头晕、言语障碍等缺血症状时需及时就医，避免自行调整药物剂量。