肺腺癌呼吸困难只能坐着睡觉怎么办

Question

肺腺癌呼吸困难只能坐着睡觉怎么办

Answer 1

肺腺癌患者呼吸困难需采取半卧位睡眠，可通过氧疗、药物治疗、胸腔引流、支气管扩张等方式缓解。呼吸困难通常由肿瘤压迫、胸腔积液、气道阻塞、肺部感染等原因引起。

1、氧疗：

低流量吸氧可改善血氧饱和度，家用制氧机需维持在每分钟2-4升流量，夜间持续使用能减轻平卧时的缺氧症状。

2、药物治疗：

糖皮质激素如地塞米松可减轻气道水肿，支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛，阿片类药物如吗啡缓释片可降低呼吸中枢敏感性。

3、胸腔引流：

恶性胸腔积液需行胸腔穿刺引流，必要时注射博来霉素等硬化剂防止复发，每次引流不超过1000毫升以避免纵隔摆动。

4、支气管扩张：

肿瘤导致大气道阻塞时可考虑支架植入，联合高频电刀或冷冻治疗清除腔内肿瘤，术后配合雾化吸入预防肉芽增生。

建议使用可调节床架保持30-45度半卧位，睡前避免饱食，定期翻身拍背促进排痰，若出现口唇紫绀或意识改变需立即急诊处理。