输尿管结石如何治疗

Question

输尿管结石如何治疗

Answer 1

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可促进小结石排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重尿液浓缩。

2、药物排石

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解绞痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，通常伴随腰部绞痛、血尿等症状。

3、体外冲击波碎石

适用于10-20毫米的中等结石，通过高频声波将结石粉碎，可能与输尿管狭窄、憩室等解剖异常有关，术后可能出现发热、血尿等反应。

4、输尿管镜取石

针对顽固性结石或合并感染时采用，需全身麻醉下经尿道置入内镜，常与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等代谢疾病相关，需预防术后输尿管狭窄。

急性发作期应避免剧烈运动，减少菠菜豆腐等高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。