呼吸暂停综合征缺氧多数情况下会引发觉醒反应,主要与上气道阻塞、中枢调节异常、体位因素、肥胖等因素有关。
睡眠时舌根后坠或扁桃体肥大导致气道狭窄,缺氧刺激脑干觉醒中枢,患者可能出现短暂憋醒,可通过持续气道正压通气治疗。
呼吸中枢对二氧化碳敏感度降低,血氧下降至警戒值时触发觉醒反射,多导睡眠监测可明确分型,必要时使用乙酰唑胺改善通气。
仰卧位时重力作用加重气道塌陷,侧卧睡眠能减少缺氧事件,体位治疗仪可辅助维持侧卧姿势。
颈部脂肪堆积压迫气道,体重减轻有助于改善通气,中重度患者需联合下颌前移装置治疗。
建议控制体重、戒烟限酒,睡眠时使用加湿器保持空气湿润,定期进行血氧饱和度监测。
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