真菌感染肺部咳嗽出血怎么办

Question

真菌感染肺部咳嗽出血怎么办

Answer 1

真菌感染肺部咳嗽出血可通过抗真菌药物治疗、止咳止血对症处理、营养支持和手术干预等方式治疗。真菌感染通常由免疫力低下、长期使用抗生素、接触霉变环境或基础疾病等因素引起。

1、抗真菌药物

使用伏立康唑、两性霉素B或卡泊芬净等抗真菌药物，需根据痰培养结果选择敏感药物。真菌性肺炎可能与免疫抑制剂使用、糖尿病控制不佳有关，常伴有发热、胸痛等症状。

2、止咳止血

口服右美沙芬或可待因缓解剧烈咳嗽，咯血量较大时可静脉注射垂体后叶素。反复咯血可能提示肺部血管受损，需警惕窒息风险。

3、营养支持

补充优质蛋白和维生素A增强呼吸道黏膜修复，维持每日2000毫升饮水量稀释痰液。真菌感染易发生在营养不良或长期卧床人群。

4、手术干预

对于药物治疗无效的局限性病灶，可考虑肺叶切除术或病灶清除术。曲霉菌感染易形成肺空洞导致大咯血。

出现咯血应立即保持侧卧位防止窒息，记录咯血量与颜色，避免辛辣刺激食物，监测体温和血氧饱和度变化。