做完甲状腺手术后遗症

Question

做完甲状腺手术后遗症

Answer 1

甲状腺手术后遗症主要包括声音嘶哑、低钙血症、甲状腺功能减退、颈部瘢痕增生等，多数症状可通过规范治疗缓解。

1、声音嘶哑

术中喉返神经损伤可能导致暂时性或永久性声带麻痹。表现为发声困难、音调改变，可通过嗓音训练、营养神经药物甲钴胺或维生素B12改善，严重者需喉返神经修复术。

2、低钙血症

甲状旁腺功能受损会引起血钙降低，出现手足抽搐、唇周麻木。需定期监测血钙水平，急性期静脉注射葡萄糖酸钙，长期口服钙剂与骨化三醇补充。

3、甲状腺功能减退

甲状腺组织切除过多导致激素分泌不足，表现为怕冷、体重增加。需终身服用左甲状腺素钠替代治疗，定期复查促甲状腺激素水平调整剂量。

4、颈部瘢痕增生

伤口愈合异常可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。术后早期使用硅酮敷料压迫，成熟期可局部注射曲安奈德，顽固性瘢痕需激光或手术修复。

术后保持颈部适度活动，避免高碘饮食，定期复查甲状腺功能与甲状旁腺激素，发现异常及时就医干预。