下呼吸道阻塞导致呼气困难主要与气道狭窄、分泌物潴留、支气管痉挛、肺组织弹性下降等因素有关。
炎症或结构异常导致气道内径缩小,呼气时气体流速受限。可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂,配合糖皮质激素如布地奈德减轻水肿。
痰液黏稠堵塞气道增加呼气阻力。建议增加水分摄入,使用氨溴索等祛痰药稀释分泌物,必要时进行气道湿化治疗。
平滑肌收缩使气道动态性狭窄,常见于哮喘急性发作。需立即吸入特布他林等速效β2受体激动剂,严重时静脉注射氨茶碱。
肺气肿等疾病破坏肺泡结构,呼气时小气道塌陷。需长期使用噻托溴铵改善通气,配合家庭氧疗延缓病情进展。
日常应避免烟雾刺激,进行缩唇呼吸训练,定期监测肺功能变化,急性发作时及时就医处理。
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