房颤的手术方法有哪几种

Question

房颤的手术方法有哪几种

Answer 1

房颤的手术方法主要有导管消融术、外科迷宫手术、左心耳封堵术、房室结消融术。

1、导管消融术

通过导管释放射频或冷冻能量，隔离肺静脉异常电信号，适用于药物控制不佳的阵发性房颤，术后可能出现心包积液或血管损伤。

2、外科迷宫手术

在开胸或微创条件下切割缝合心房组织形成阻滞带，多合并心脏瓣膜手术实施，需体外循环支持，创伤较大但远期成功率较高。

3、左心耳封堵术

经导管植入封堵器封闭血栓高发的左心耳，适用于高卒中风险且抗凝禁忌患者，需术后短期抗血小板治疗预防器械相关血栓。

4、房室结消融术

破坏房室传导系统后植入永久起搏器，作为药物和消融失败后的终极方案，会导致完全性心律依赖起搏器工作。

术后需定期监测心律，控制血压血糖等危险因素，避免剧烈运动诱发心律失常，饮食注意限制钠盐和刺激性食物摄入。