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新生儿对声音很敏感,有时开门声大他都会吓一跳,是咋回事呢?

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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怎样降低龟头的敏感程度?

龟头敏感程度过高可通过行为训练、局部麻醉药物、包皮环切术等方式改善。多数情况下与局部神经分布密集或包皮过长有关,需根据具体原因选择干预措施。

行为训练包括中断排尿法、冷热水交替刺激法等,通过反复刺激降低神经敏感度。局部麻醉药物如利多卡因凝胶、丁卡因乳膏可暂时抑制感觉传导,但需在医生指导下使用避免黏膜损伤。存在包皮过长或包茎时,包皮环切术能减少黏膜长期包裹导致的异常敏感。日常应避免过度清洁或摩擦刺激,选择纯棉透气内裤保持会阴干燥。

建议在泌尿外科医生指导下评估敏感原因,排除慢性前列腺炎等病理因素后再制定个体化方案。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

睡觉偶尔打呼噜怎么办 4个小方法让呼噜声远离你?

睡觉偶尔打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、避免饮酒、保持鼻腔通畅等方式改善。

打呼噜可能与睡姿不当、肥胖、饮酒过量、鼻腔堵塞等因素有关。仰卧位睡眠时舌根后坠容易阻塞气道,改为侧卧位可减少打呼噜。超重者颈部脂肪堆积会压迫气道,适度减重有助于缓解症状。酒精会使咽喉部肌肉过度松弛,睡前4小时内应避免饮酒。过敏性鼻炎或感冒导致的鼻塞可使用生理盐水冲洗鼻腔,必要时在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定片。对于持续严重的打呼噜,建议到耳鼻喉科就诊排除睡眠呼吸暂停综合征。

日常生活中应保持规律作息,枕头高度适中,卧室保持适宜湿度,避免接触二手烟等呼吸道刺激物。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

老年人爱睡觉是咋回事?

老年人爱睡觉可能与生理性衰老、睡眠质量下降、慢性疾病、药物副作用、心理因素等原因有关。老年人可通过调整作息、改善睡眠环境、治疗基础疾病、调整用药、心理疏导等方式改善症状。

1、生理性衰老

随着年龄增长,老年人身体机能逐渐衰退,新陈代谢减慢,体力活动减少,容易出现嗜睡现象。这是一种正常的生理变化,通常无须特殊治疗。建议老年人保持规律作息,白天适当进行散步、太极拳等轻度运动,有助于改善夜间睡眠质量。

2、睡眠质量下降

老年人常因褪黑素分泌减少、夜间排尿频繁等原因导致睡眠片段化,白天通过补觉弥补夜间睡眠不足。这种情况可能与睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等睡眠障碍有关,通常表现为夜间频繁觉醒、白天过度困倦等症状。可遵医嘱使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等助眠药物,但需注意避免长期依赖。

3、慢性疾病

糖尿病、甲状腺功能减退、慢性心力衰竭等慢性疾病可能导致代谢异常或脑供血不足,引发嗜睡症状。糖尿病可能与胰岛素抵抗、血糖波动等因素有关,通常表现为多饮多尿、体重下降等症状;甲状腺功能减退可能与自身免疫损伤、碘缺乏等因素有关,通常表现为怕冷、浮肿等症状。需针对原发病治疗,如使用二甲双胍缓释片控制血糖,左甲状腺素钠片补充甲状腺激素。

4、药物副作用

部分老年人因同时服用多种药物,如降压药、抗焦虑药、抗过敏药等,这些药物可能含有镇静成分导致嗜睡。建议家属陪同就医时详细告知医生用药情况,由医生评估是否需要调整用药方案,例如将硝苯地平控释片更换为较少引起嗜睡的降压药物。

5、心理因素

孤独、抑郁等负面情绪可能使老年人通过睡眠逃避现实,这种情况在空巢老人中较为常见。抑郁可能与神经递质紊乱、社会支持不足等因素有关,通常表现为情绪低落、兴趣减退等症状。除心理疏导外,可遵医嘱使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物,同时鼓励子女增加陪伴时间。

老年人日常应保持卧室安静黑暗,避免睡前饮用咖啡或茶。饮食可适量增加核桃、小米等富含色氨酸的食物,晚餐不宜过饱。建议每周进行3-5次30分钟左右的低强度运动,如八段锦、快走等。若嗜睡伴随记忆力减退、肢体无力等症状,需及时就医排查脑血管疾病。家属应注意观察老人精神状态变化,定期陪同进行健康体检。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

老年人晕了一会好了咋回事?

老年人短暂晕厥可能由体位性低血压、心律失常、脑血管痉挛、低血糖或贫血等原因引起,可通过调整体位、补充能量、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、体位性低血压

老年人因自主神经调节功能减退,快速起身时可能出现脑部供血不足。表现为头晕目眩、眼前发黑,平卧后数秒至数分钟可自行缓解。日常需避免突然改变体位,起床时先坐起30秒再站立。若频繁发作,需排查降压药物过量或帕金森病等神经系统病变。

2、心律失常

阵发性房颤、病态窦房结综合征等可能导致心输出量骤减。发作时伴有心悸、胸闷,心电图可捕捉异常节律。可能与心肌缺血、甲状腺功能异常有关,需使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药物,严重者需安装起搏器。

3、脑血管痉挛

颈动脉斑块或血管舒缩功能障碍可引发短暂性脑缺血。常见于高血压患者,伴随单侧肢体麻木或言语含糊,症状多在1小时内完全恢复。可通过阿司匹林肠溶片、尼莫地平片改善循环,颈动脉超声检查明确血管状况。

4、低血糖反应

糖尿病患者使用降糖药过量或进食不足时,血糖低于3.9mmol/L会出现冷汗、手抖。立即进食糖果或葡萄糖口服液可缓解,长期需调整胰岛素剂量。需与胰岛素瘤鉴别,后者需手术切除异常胰岛组织。

5、慢性贫血

缺铁性贫血或消化道出血导致血红蛋白降低,脑组织缺氧引发晕厥。伴随面色苍白、乏力,血常规显示红细胞减少。可服用琥珀酸亚铁片、叶酸片,同时排查胃癌、结肠息肉等潜在出血病灶。

老年人晕厥后应监测血压、血糖变化,避免驾驶或高空作业。日常保持适度运动如太极拳,饮食注意补充优质蛋白和铁元素,每日饮水1500-2000毫升。建议记录晕厥前诱因及伴随症状,就诊时携带既往心电图、血常规等资料供医生综合评估。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

如何降低龟头敏感性?

降低龟头敏感性可通过行为训练、局部麻醉药物、包皮环切术等方式改善。

行为训练包括中断排尿法、挤压法和停动法,通过反复刺激降低敏感度。局部麻醉药物如利多卡因乳膏、丁卡因胶浆能暂时阻断神经传导,需在医生指导下使用。包皮过长者可考虑包皮环切术,减少龟头包裹时间以降低敏感。这些方法需根据个体情况选择,部分需专业医疗评估。

日常应避免过度刺激,选择宽松棉质内裤,保持会阴清洁干燥。出现红肿疼痛等异常需及时就医。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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痱子 风湿病 食道癌 视盘炎 子宫肌瘤 低钙血症 颊间隙感染 虹膜新生血管 慢性呼吸衰竭 对乙酰氨基酚中毒

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