妊娠甲减对胎儿有影响吗

Question

妊娠甲减对胎儿有影响吗

Answer 1

妊娠期甲状腺功能减退可能对胎儿发育产生影响，主要风险包括智力发育迟缓、出生体重偏低、早产及流产概率增加。

1、智力发育

妊娠早期母体甲状腺激素不足可能影响胎儿大脑皮质发育，建议定期监测促甲状腺激素水平，必要时遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。

2、体格生长

甲状腺激素缺乏可能导致胎儿骨骼发育异常，临床表现为出生后身材矮小，需通过超声监测胎儿生长参数，及时调整药物剂量。

3、早产风险

未控制的甲减可使子宫胎盘血流灌注不足，增加早产概率，推荐孕12周前完成甲状腺功能筛查，维持TSH在妊娠特异性参考范围内。

4、妊娠结局

重度甲减可能引发流产、死胎等不良结局，确诊后应立即启动治疗，保持FT4水平处于正常高值，产后6周需复查甲状腺功能。

妊娠期应保证碘盐及海产品摄入，避免过度限制饮食，每4-6周复查甲状腺功能直至分娩，哺乳期仍需持续监测激素水平。