假性动脉瘤治疗

Question

假性动脉瘤治疗

Answer 1

假性动脉瘤可通过压迫治疗、超声引导下凝血酶注射、覆膜支架植入术、外科手术切除等方式治疗。假性动脉瘤通常由外伤、医源性损伤、感染、动脉粥样硬化等原因引起。

1、压迫治疗

适用于小型假性动脉瘤，通过局部压迫促进血栓形成，需配合超声监测。可能与血管壁部分撕裂有关，表现为搏动性肿块。

2、凝血酶注射

在超声引导下向瘤腔内注射凝血酶促使血栓形成。多由穿刺操作导致，常伴局部血肿，可遵医嘱使用凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶等。

3、覆膜支架

通过介入手术植入覆膜支架隔绝瘤体，适用于重要血管部位。可能与慢性炎症有关，需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

4、手术切除

直接切除瘤体并血管重建，用于破裂风险高的病例。通常由严重感染导致，需联用头孢曲松、万古霉素等抗生素控制感染。

治疗后需定期复查血管超声，避免剧烈运动和外伤，控制血压血糖等基础疾病。