小儿先天性巨结肠怎么办

Question

小儿先天性巨结肠怎么办

Answer 1

小儿先天性巨结肠可通过保守治疗、灌肠疗法、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由肠神经节细胞缺失、遗传因素、胚胎发育异常、肠道感染等原因引起。

1、保守治疗

适用于轻症患儿，通过腹部按摩、温水坐浴等物理方法刺激肠蠕动，配合母乳喂养或低渣饮食减少粪便堆积。

2、灌肠疗法

采用生理盐水或开塞露定期灌肠帮助排便，需由医护人员指导家长操作，注意控制灌肠液温度和压力避免肠穿孔。

3、药物治疗

乳果糖口服溶液可软化粪便，莫沙必利促进肠道蠕动，益生菌调节菌群平衡，均需在医生指导下根据体重调整用量。

4、手术治疗

对保守治疗无效的重症患儿需行Soave或Swenson术式切除病变肠段，术后可能出现吻合口狭窄、小肠结肠炎等并发症。

家长需每日记录患儿排便情况，术后定期复查肛门直肠测压，饮食应循序渐进从流质过渡到低纤维软食。