腰突症腰腿疼痛明显要手术吗？

Question

腰突症腰腿疼痛明显要手术吗？

Answer 1

多数腰椎间盘突出症引起的腰腿疼痛无须手术，可通过保守治疗缓解。处理方式主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎曲度，避免久坐久站。疼痛缓解后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺可缓解症状，需在医生指导下使用。

3、物理治疗

牵引治疗可减轻椎间盘压力，超短波等理疗能改善局部血液循环，康复训练需在专业人员指导下进行。

4、手术治疗

当出现马尾综合征或保守治疗3个月无效时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术，术后需配合康复锻炼。

建议避免弯腰搬重物，加强腰背肌锻炼，控制体重减轻腰椎负荷，若出现下肢无力或大小便障碍需立即就医。