新生儿乙肝核心抗体阳性怎么办

Question

新生儿一出生就做了乙肝5项检测，结果发现乙肝核心抗体呈阳性。新生儿乙肝核心抗体阳性怎么办？

Answer 1

新生儿乙肝核心抗体阳性可能由母婴传播、免疫接种反应、病毒暴露或假阳性结果引起，需通过乙肝两对半复查、病毒载量检测、肝功能评估及儿科随访等方式明确诊断。

1. 母婴传播

母亲乙肝病毒感染可能导致新生儿核心抗体阳性，需检测母亲乙肝表面抗原状态。若确诊母婴传播，新生儿需在出生12小时内接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

2. 免疫接种反应

乙肝疫苗接种后可能产生短暂的核心抗体阳性，属正常免疫应答。家长需按计划完成后续疫苗剂次接种，无需特殊治疗。

3. 病毒暴露

分娩过程中接触母体血液可能导致病毒暴露。建议家长在新生儿满1月龄时复查乙肝两对半，若持续阳性需进一步检测HBV-DNA。

4. 假阳性结果

新生儿血液样本可能因溶血或污染导致假阳性。家长需配合医生在2周后重新采血检测，期间注意观察有无黄疸、食欲减退等症状。

家长应定期带新生儿进行乙肝五项复查，哺乳期母亲若乙肝病毒载量高需避免母乳喂养，日常护理中注意避免血液暴露风险。