缺钾的临床表现

Question

缺钾的临床表现

Answer 1

缺钾的临床表现主要包括肌肉无力、心律失常、消化功能紊乱和反射减弱。钾是维持神经肌肉功能和心脏电生理活动的重要电解质，缺乏时可引发多系统症状。

1、肌肉无力

低钾血症导致骨骼肌兴奋性降低，早期表现为四肢乏力，严重时可累及呼吸肌。可能与过度利尿、腹泻等钾丢失过多有关，需通过口服氯化钾缓释片或静脉补钾纠正。

2、心律失常

血钾低于3.0mmol/L时可出现室性早搏、房室传导阻滞等。常见于长期服用利尿剂或原发性醛固酮增多症患者，需心电监护下使用门冬氨酸钾镁等药物补钾。

3、消化功能紊乱

胃肠平滑肌收缩减弱可致腹胀、便秘，严重者出现麻痹性肠梗阻。慢性肾脏病或长期导泻可能诱发，建议调整饮食结构并配合枸橼酸钾颗粒治疗。

4、反射减弱

深肌腱反射迟钝是神经传导障碍的表现，多伴随血钾低于2.5mmol/L。肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病易导致，需针对原发病使用聚苯乙烯磺酸钠等降钾树脂。

日常可适量食用香蕉、紫菜、菠菜等高钾食物，但肾功能不全者需控制摄入量，出现严重症状应立即就医监测血钾水平。