奎宁中毒一般在30分钟至2小时内出现反应，实际时间受到摄入剂量、个体代谢差异、基础健康状况、是否合并其他药物等因素影响。
1、剂量影响
摄入奎宁剂量越大，中毒症状出现越快，大剂量可能在30分钟内出现耳鸣、头痛等早期表现。
2、代谢差异
肝功能异常者代谢奎宁速度减慢，可能导致中毒反应延迟至2小时以上出现。
3、健康状况
心血管疾病患者对奎宁的毒性更敏感，可能出现血压骤降等快速进展的严重反应。
4、药物相互作用
与抗疟药氯喹联用会增强奎宁毒性，加速心律失常等危重症状的发生。
出现视物模糊、心悸等疑似中毒症状时，应立即停用药物并携带剩余药品就医，避免自行催吐或服用其他药物。