怎么确定是腰肌劳损

Question

怎么确定是腰肌劳损

Answer 1

腰肌劳损可通过典型症状、体格检查、影像学检查和排除诊断法确认，常见表现包括腰部酸痛、活动受限、局部压痛和疲劳后加重。

1. 典型症状

腰部持续性酸痛是主要特征，久坐或弯腰时加重，休息后缓解，疼痛范围多局限于骶棘肌区域，无下肢放射痛。

2. 体格检查

医生触诊可发现骶棘肌僵硬或条索状硬结，局部压痛明显但无叩击痛，直腿抬高试验阴性可区别于腰椎间盘突出。

3. 影像学检查

X线片用于排除骨折或骨病变，MRI可显示肌肉水肿信号，但多数轻度劳损影像学表现正常，需结合临床症状判断。

4. 排除诊断

需排除腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病，通过病史采集、神经系统检查及实验室检查（如HLA-B27）进行鉴别。

建议避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，急性期可热敷缓解症状，若疼痛持续超过两周需及时就医复查。