肾病尿毒症手术会有哪些风险

Question

肾病尿毒症手术会有哪些风险

Answer 1

尿毒症手术风险主要包括感染、出血、心血管事件、麻醉并发症等。手术方式通常涉及动静脉内瘘成形术、腹膜透析置管术或肾移植术，具体风险与患者基础病情密切相关。

1、感染

术后可能发生手术部位感染或全身性感染，与免疫功能低下有关。动静脉内瘘感染可能引发败血症，肾移植后需长期使用免疫抑制剂增加感染概率。

2、出血

尿毒症患者凝血功能异常易导致术中术后出血。腹膜透析置管术可能发生腹腔出血，肾移植手术血管吻合口出血风险较高。

3、心血管事件

术中可能出现高血压危象、心力衰竭或心律失常。尿毒症患者常合并心血管病变，麻醉和手术刺激可能诱发急性心肌梗死。

4、麻醉并发症

肾功能衰竭影响药物代谢，易发生麻醉药物蓄积。可能出现低血压、呼吸抑制等不良反应，严重者可导致苏醒延迟。

术前需全面评估心肺功能，术后密切监测生命体征，保持透析通路通畅，严格遵循无菌操作原则，控制血压血糖在理想范围。