糖尿病尿蛋白高要用什么方法

Question

糖尿病尿蛋白高要用什么方法

Answer 1

糖尿病尿蛋白高可通过饮食控制、血糖管理、血压控制和药物治疗等方式干预。尿蛋白升高通常与糖尿病肾病、高血压肾病、高盐饮食和血糖控制不佳等因素有关。

1、饮食控制

减少每日盐分摄入，限制加工食品和高钠调味品，增加优质蛋白如鱼肉蛋奶的摄入比例，避免过量蛋白质加重肾脏负担。

2、血糖管理

严格监测空腹及餐后血糖，遵医嘱调整降糖方案，可选用二甲双胍、格列美脲或胰岛素等药物，将糖化血红蛋白控制在7％以下。

3、血压控制

维持血压低于130/80毫米汞柱，首选血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，这类药物具有肾脏保护作用。

4、药物治疗

尿蛋白明显升高时可使用降蛋白尿药物，如羟苯磺酸钙改善微循环，或雷公藤多苷调节免疫，严重病例需考虑肾脏替代治疗。

建议每3个月复查尿微量白蛋白/肌酐比值，避免剧烈运动加重蛋白尿，出现水肿或血压持续升高时应及时肾内科就诊。