出现谊妄症状要做什么检查

Question

出现谊妄症状要做什么检查

Answer 1

谵妄症状需进行神经系统检查、实验室检查、影像学检查及精神评估。谵妄可能由感染、代谢紊乱、药物反应或神经系统疾病引起，需结合临床表现选择针对性检查。

1、神经系统检查

评估意识状态、定向力和认知功能，包括简易精神状态检查量表。可能与脑卒中、癫痫发作有关，表现为注意力涣散或言语混乱。医生可能开具脑电图或腰椎穿刺。

2、实验室检查

血常规、电解质、肝肾功能及甲状腺功能检测可排查代谢异常。脱水或低钠血症常见于老年患者，伴随电解质紊乱时可使用口服补液盐或静脉输液纠正。

3、影像学检查

头颅CT或MRI可发现脑出血、肿瘤等器质性病变。急性硬膜下血肿患者可能出现突发谵妄，需神经外科会诊确定是否行血肿清除术。

4、精神评估

采用谵妄评定量表区分精神疾病，抑郁症或双相障碍可能表现为激越型谵妄。精神科医生可能建议使用喹硫平、奥氮平等药物控制症状。

检查期间保持环境安静，避免强光刺激，记录症状变化时间线供医生参考，确诊后需针对病因进行治疗。