心衰病人呕吐怎么办

Question

心衰病人呕吐怎么办

Answer 1

心衰病人呕吐可通过调整体位、控制液体摄入、药物治疗、吸氧支持等方式缓解，通常由胃肠淤血、药物副作用、电解质紊乱、急性心功能恶化等原因引起。

1、调整体位

立即协助患者取半卧位或坐位，减少腹腔脏器对膈肌压迫，降低呕吐时误吸风险。心衰急性发作时避免平卧。

2、控制液体摄入

24小时饮水量限制在1000-1500毫升，避免快速大量饮水加重心脏负荷。呕吐后可用少量温水漱口。

3、药物治疗

胃肠淤血可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃排空，呋塞米片减轻水肿，雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。需监测电解质平衡。

4、吸氧支持

血氧饱和度低于90％时给予低流量吸氧，改善心肌缺氧状态。频繁呕吐伴呼吸困难需急诊处理。

心衰患者呕吐后应记录24小时出入量，饮食选择低盐易消化食物，避免油腻辛辣刺激。出现喷射性呕吐或咖啡样物需立即就医。