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乳腺癌ER、PR是越高越好吗

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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孕妇早上越饿血糖越高吗?

孕妇早上越饿血糖越高可能与夜间低血糖后的反跳性高血糖有关。

部分孕妇在空腹时间过长后可能出现反应性高血糖,这与夜间低血糖刺激升糖激素分泌有关。妊娠期激素变化会降低胰岛素敏感性,当长时间未进食导致血糖偏低时,身体会通过胰高血糖素等激素促使肝糖原分解,造成晨起血糖升高。这种现象在妊娠期糖尿病患者中更为明显,可能与胰岛素分泌延迟或不足相关。

少数孕妇晨起高血糖也可能与黎明现象有关,即清晨皮质醇等激素自然升高引起的血糖波动,此时血糖升高与饥饿感无直接关联。部分存在胰岛素抵抗的孕妇,即使正常进食早餐后仍可能出现餐后血糖异常升高。

建议孕妇保持规律三餐,睡前可适量加餐,定期监测空腹及餐后血糖,发现异常及时就医调整饮食或治疗计划。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

男性阳痿病发率越来越高的原因是什么?

男性阳痿病发率升高可能与遗传因素、心理压力增大、慢性疾病高发有关。

遗传因素可能导致血管内皮功能异常或激素分泌失调,增加阳痿风险。心理压力增大源于现代生活节奏加快,工作强度提升,长期焦虑紧张会抑制性神经反射。慢性疾病高发如糖尿病、高血压等基础疾病会损伤血管功能,影响阴茎血流灌注。阳痿通常表现为勃起硬度不足、维持困难或完全无法勃起,可能伴随性欲减退或早泄症状。治疗可遵医嘱使用他达拉非片、枸橼酸西地那非片、十一酸睾酮软胶囊等药物,同时需控制基础疾病。

日常应保持规律作息,避免过度疲劳,适当进行深蹲、慢跑等增强盆底肌群的运动。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

为什么越饿空腹血糖越高?

饥饿状态下空腹血糖升高可能与胰岛素抵抗、肝脏糖原分解增加以及激素调节失衡有关。

当人体处于饥饿状态时,为维持正常生理功能,机体会启动一系列代偿机制。肝脏通过分解储存的糖原释放葡萄糖进入血液,导致血糖水平暂时性升高。长期饥饿可能引发胰岛素抵抗,使细胞对胰岛素的敏感性降低,葡萄糖无法有效被利用而堆积在血液中。同时胰高血糖素等升糖激素分泌增加,进一步促进肝糖输出。

部分糖尿病患者由于自身胰岛素分泌不足或功能缺陷,在饥饿时更容易出现反跳性高血糖。某些内分泌疾病如库欣综合征、甲状腺功能亢进也可能导致类似现象。这类人群需要特别注意规律饮食,避免长时间空腹。

建议通过少食多餐的方式保持血糖稳定,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包作为加餐。定期监测血糖变化,若反复出现异常波动应及时就医排查病因。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

发际线越来越高是什么原因?

发际线越来越高可能与遗传因素、激素水平异常、不良生活习惯等因素有关。

遗传因素是导致发际线后移的常见原因,家族中有脱发史的人群更容易出现这种情况。激素水平异常如雄激素性脱发,会导致毛囊萎缩,头发逐渐变细变少。不良生活习惯包括长期熬夜、精神压力大、频繁烫发染发等,这些行为会破坏头皮环境,影响毛囊健康。发际线后移通常表现为前额或头顶头发稀疏,逐渐向后退缩,严重时可能形成明显的M型发际线。

日常生活中应避免过度拉扯头发,减少烫染频率,保持规律作息,适当进行头皮按摩促进血液循环。若脱发严重,建议及时就医检查激素水平,在医生指导下使用药物或进行其他治疗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

雌激素越高皮肤越好吗?

雌激素水平与皮肤状态存在一定关联,但并非越高越好。雌激素对皮肤的影响主要有促进胶原合成、维持皮肤厚度、调节皮脂分泌、改善皮肤屏障功能、延缓光老化等作用。但雌激素水平过高可能导致黄褐斑加重、乳腺增生风险上升、子宫内膜异常增生等问题。

雌激素适度升高确实有助于改善皮肤质量。雌激素能刺激成纤维细胞活性,增加真皮层胶原蛋白和弹性纤维含量,使皮肤更紧致有弹性。同时可促进透明质酸合成,提升皮肤含水量,减少细纹出现。对于围绝经期女性,雌激素替代治疗能显著改善皮肤干燥、萎缩等衰老表现。

但雌激素水平异常升高会带来负面影响。高雌激素状态可能刺激黑素细胞活性,诱发或加重黄褐斑。长期雌激素过剩还与乳腺组织增生、子宫肌瘤生长存在关联。部分多囊卵巢综合征患者出现的痤疮、多毛等症状,恰恰与高雄激素血症导致的皮脂腺过度分泌有关。

保持雌激素平衡才是维持皮肤健康的关键。建议通过规律作息、均衡饮食、适度运动等方式调节内分泌,避免盲目补充雌激素。富含植物雌激素的食物如豆制品可适量摄入,但药物类雌激素补充必须严格遵医嘱。出现严重皮肤问题时应及时就诊皮肤科或妇科,排查激素相关疾病。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

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