妊娠糖尿病诊断标准及控制目标

Question

妊娠糖尿病诊断标准及控制目标

Answer 1

妊娠糖尿病诊断标准为空腹血糖超过5.1mmol/L或口服75g葡萄糖后1小时血糖超过10.0mmol/L、2小时血糖超过8.5mmol/L，控制目标为空腹血糖低于5.3mmol/L、餐后1小时血糖低于7.8mmol/L、餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。

1、诊断标准

妊娠期糖尿病筛查需在孕24-28周进行，满足空腹血糖超过5.1mmol/L或糖耐量试验1小时值超过10.0mmol/L、2小时值超过8.5mmol/L任一指标即可确诊。

2、血糖监测

确诊后需每日监测空腹及三餐后血糖，使用血糖仪记录数据，重点关注餐后血糖波动，血糖异常时需及时调整饮食或就医。

3、饮食控制

采用低升糖指数饮食，每日分5-6餐，主食选择全谷物，搭配优质蛋白和膳食纤维，避免高糖高脂食物，保证胎儿营养需求前提下控制总热量。

4、运动干预

推荐餐后30分钟进行散步等低强度有氧运动，每次20-30分钟，每周至少150分钟，运动前后监测血糖，避免空腹运动诱发低血糖。

妊娠糖尿病管理需定期产检配合内分泌科随访，血糖控制不佳时需在医生指导下使用胰岛素治疗，同时注意监测胎儿生长发育情况。