血友病血尿怎么治疗

Question

血友病血尿怎么治疗

Answer 1

血友病患者出现血尿可能与凝血因子缺乏、泌尿系统损伤、药物影响、继发感染等因素有关，可通过替代治疗、止血处理、抗感染治疗、手术干预等方式控制。

1、替代治疗

输注凝血因子Ⅷ或Ⅸ浓缩剂是核心措施，急性期需维持血浆因子水平，可配合使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺片等辅助止血药物。

2、止血处理

绝对卧床减少活动，膀胱冲洗清除血块，冰敷下腹部收缩血管，严重血尿时采用肾上腺素盐水膀胱灌注。

3、抗感染治疗

继发泌尿系统感染需根据尿培养结果选用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素，同时加强会阴清洁护理。

4、手术干预

持续严重血尿可能需膀胱镜电凝止血或血管栓塞术，术前需将凝血因子提升至安全水平，术后继续替代治疗。

患者应避免剧烈运动及阿司匹林等抗血小板药物，每日保持2000毫升以上饮水量，定期监测尿常规及凝血功能。