心源性哮喘可以用激素吗

Question

心源性哮喘可以用激素吗

Answer 1

心源性哮喘急性发作时可短期使用激素，常用治疗药物包括呋塞米、硝酸甘油、吗啡及糖皮质激素（如甲泼尼龙）。心源性哮喘主要由左心衰竭引起，需优先处理原发病。

1、利尿剂

呋塞米等利尿剂可快速减轻肺水肿，缓解呼吸困难症状，使用时需监测电解质平衡。

2、血管扩张剂

硝酸甘油能降低心脏前负荷，改善肺淤血，但需注意血压监测避免低血压发生。

3、镇静镇痛

吗啡可减轻患者焦虑并扩张静脉，但呼吸抑制者禁用，老年患者需减量使用。

4、激素应用

甲泼尼龙等激素可短期用于严重发作，但长期使用可能加重水钠潴留，须严格评估心功能。

患者应低盐饮食、限制液体摄入，定期监测体重变化，出现夜间阵发性呼吸困难需立即就医。