为什么总是心绞痛

Question

为什么总是心绞痛

Answer 1

心绞痛可能由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起，可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、冠状动脉痉挛

寒冷刺激或情绪激动可能导致冠状动脉暂时性收缩，引发胸骨后压榨性疼痛。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片，日常需避免诱因，遵医嘱使用地尔硫卓缓释片等钙通道阻滞剂。

2、动脉粥样硬化

冠状动脉斑块形成导致管腔狭窄，多在劳累时出现胸痛并向左肩放射。需长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板，配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块，严重者需冠状动脉支架植入术。

3、贫血

血红蛋白不足致使心肌供氧减少，可能诱发非典型心绞痛伴面色苍白。需纠正缺铁性贫血时服用琥珀酸亚铁片，同时联合维生素C片促进铁吸收，重度贫血需输血治疗。

4、主动脉瓣狭窄

心脏瓣膜病变导致左心室射血受阻，常表现为运动后心绞痛伴晕厥。轻度可使用美托洛尔缓释片控制心率，中重度需行经导管主动脉瓣置换术，术后需预防感染性心内膜炎。

日常需低盐低脂饮食，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期监测血压血糖指标，随身携带急救药物。