心绞痛长期预防用药

Question

心绞痛长期预防用药

Answer 1

心绞痛长期预防用药主要包括阿司匹林、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和他汀类药物，需根据患者个体情况在医生指导下制定方案。

1、抗血小板药物

阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于动脉粥样硬化性心血管疾病患者，常见不良反应包括消化道出血，可联用质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。

2、改善心肌供血

硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉增加心肌供血，可能引起头痛、低血压等副作用，长期使用需注意耐药性问题。

3、控制心率血压

美托洛尔等β受体阻滞剂通过降低心肌耗氧量发挥作用，使用时需监测心率血压，支气管哮喘患者慎用。

4、调脂稳定斑块

阿托伐他汀等药物可降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉斑块，需定期监测肝功能肌酸激酶，避免与葡萄柚同服。

建议患者保持低盐低脂饮食，适度有氧运动，定期复诊评估药物疗效与安全性，避免擅自调整用药方案。