色素性青光眼手术需要怎么治疗

Question

色素性青光眼手术需要怎么治疗

Answer 1

色素性青光眼可通过小梁切除术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、睫状体光凝术等方式治疗。色素性青光眼通常由色素颗粒阻塞房水流出通道、虹膜结构异常、遗传因素、长期眼压升高等原因引起。

1、小梁切除术

通过切除部分小梁网建立新排水通道，适用于药物控制不佳的中晚期患者，术前需评估角膜内皮功能，术后可能并发浅前房或滤过泡渗漏。

2、激光周边虹膜切开术

采用YAG激光在虹膜周边造孔，改善房水循环，适合虹膜后凹明显的早期患者，操作后可能出现暂时性眼压升高或虹膜出血。

3、房水引流装置植入术

植入Ahmed或Baerveldt引流阀调节眼压，适用于多次手术失败者，需警惕术后引流管暴露或包裹性滤过泡形成等并发症。

4、睫状体光凝术

通过激光破坏部分睫状体减少房水生成，常用于视力预后差的终末期病例，可能引发持续性低眼压或眼球萎缩。

术后需定期监测眼压及视神经变化，避免剧烈运动诱发色素脱落，遵医嘱使用抗炎滴眼液并补充维生素B族营养视神经。