老人黄疸肝炎的治疗效果与病因及并发症有关,常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻等,可通过抗病毒治疗、保肝药物、戒酒或手术解除梗阻等方式干预。
乙型或丙型肝炎病毒感染需抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,伴随乏力、食欲减退症状,需定期监测肝功能。
立即戒酒是关键,配合使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等保肝药物,可能出现肝区疼痛、腹水,严重时需肝移植。
停用可疑药物后使用甘草酸二铵、水飞蓟宾等解毒,表现为皮肤瘙痒、黄疸加重,需排查对乙酰氨基酚等常见肝毒性药物。
结石或肿瘤导致的梗阻需ERCP取石或支架置入,伴随陶土样便、皮肤瘙痒,术前可用熊去氧胆酸缓解症状。
建议低脂高蛋白饮食,适量补充维生素K改善凝血功能,避免剧烈运动,定期复查腹部超声及肝功能指标。
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