过敏性紫癜肾炎怎么引起的

Question

过敏性紫癜肾炎怎么引起的

Answer 1

过敏性紫癜肾炎可能由感染因素、药物过敏、遗传易感性、免疫异常等原因引起，可通过抗感染治疗、药物调整、免疫调节、对症支持等方式干预。

1、感染因素：

细菌或病毒感染是常见诱因，如链球菌感染可能诱发免疫复合物沉积。需针对病原体使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟或抗病毒药物奥司他韦，同时监测尿常规变化。

2、药物过敏：

青霉素类、磺胺类药物可能引发超敏反应导致血管炎。应立即停用致敏药物，必要时使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，严重时需短期应用泼尼松。

3、遗传易感性：

HLA-DRB1等基因多态性可能增加患病风险。建议有家族史者定期筛查尿微量蛋白，可配合维生素E、双嘧达莫等药物改善微循环。

4、免疫异常：

IgA免疫复合物沉积是主要发病机制，常伴关节肿痛、腹痛。需使用糖皮质激素如甲泼尼龙，或免疫抑制剂如环磷酰胺，严重病例需血浆置换。

发病期间应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期复查肾功能和血压，出现血尿加重或水肿需及时肾内科就诊。