乙肝皮肤黄怎么治疗

Question

乙肝皮肤黄怎么治疗

Answer 1

皮肤黄染可能由乙肝病毒活动期肝损伤、胆汁淤积、溶血性贫血、遗传性黄疸等引起，治疗需针对病因采取抗病毒药物、利胆退黄药物、血液净化或基因治疗等措施。

1、抗病毒治疗

乙肝病毒复制导致的肝细胞损伤需使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物，伴随肝区疼痛和转氨酶升高时需联合护肝药物。

2、利胆退黄治疗

胆汁排泄障碍引起的黄疸可使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、茵栀黄制剂，伴随皮肤瘙痒和陶土样便时需结合胆管影像学检查。

3、溶血干预

合并溶血性贫血需排查G6PD缺乏等诱因，严重时采用糖皮质激素或输血治疗，血红蛋白尿和寒战高热为典型溶血危象表现。

4、遗传病管理

遗传性高胆红素血症需通过苯巴比妥诱导酶活性，吉尔伯特综合征患者黄疸常在应激状态下加重，需避免诱发因素。

乙肝患者出现黄疸应定期监测肝功能与病毒载量，避免高脂饮食加重胆汁淤积，严格遵医嘱调整抗病毒方案。