癫痫的病因

Question

癫痫的病因

Answer 1

癫痫可能由遗传因素、脑部损伤、代谢异常、中枢神经系统感染等原因引起，可通过药物治疗、手术干预、生酮饮食、神经调控等方式控制发作。

1、遗传因素

部分癫痫患者存在家族遗传倾向，基因突变可能导致离子通道功能异常。临床常用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物控制发作，需结合基因检测制定个体化方案。

2、脑部损伤

颅脑外伤、脑卒中或肿瘤压迫等结构性损伤可破坏神经元正常放电。患者常伴随意识障碍或肢体抽搐，可通过脑电图定位病灶，必要时行前颞叶切除术等外科治疗。

3、代谢异常

低血糖、电解质紊乱或肝肾功能衰竭可能诱发癫痫样发作。纠正原发病同时需监测血药浓度，苯巴比妥、卡马西平等药物需根据代谢状态调整剂量。

4、中枢感染

脑炎、脑膜炎等感染性疾病可导致脑实质异常放电。急性期需抗感染治疗联合地西泮控制发作，遗留癫痫后遗症者需长期服用托吡酯等广谱抗癫痫药。

癫痫患者应保持规律作息，避免闪光刺激，定期复查脑电图与血药浓度，在医生指导下调整治疗方案。